原发性脑出血

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临床执业助理医师每日一练习题及解析 [复制链接]

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新冠肺炎疫情在我国已得到初步控制,各地卫健委也陆续发布了关于医师资格考试的现场审核的公告,关于考试时间并没有延后的通知,所以实践技能和笔试的考试时间以之前的通知为准,所以距离笔试大概还有天,学习方面大家也要开始重视了,下面是我们学乐优医考的老师为你精心挑选的每日一练习题加答案解析,如有疑问,请留言。

1、男,44岁。3天前体检时B超发现右肝内一肿物,直径3cm。血AFPmmol/L。其最有效的处理方法是

A、经股动脉插管化疗

B、经皮肿瘤穿刺注无水酒精

C、行肝段切除术

D、放射治疗

E、全身化疗

2、脾大最显著的血液系统疾病是

A、AML

B、ALL

C、AMLL

D、CML

E、急性失血性贫血

3、36岁男性,急性一氧化碳中*入院治疗1周后症状消失出院。2个月后突然出现意识障碍。既往无高血压及脑血管病史。最可能的诊断是

A、脑梗死

B、脑出血

C、肝性脑病

D、中间综合征

E、中*迟发脑病

4、男,53岁,上腹胀痛10余年,多于饭后约30分钟加重。半年来上腹痛加重,伴反酸,间断呕吐胃内容物,吸烟15年,饮白酒10年,每日约半斤。患者的病变最可能位于

A、十二指肠球部

B、胃窦

C、胃体

D、贲门

E、胃底

5、患者,女性,27岁。双手近端指间关节痛2个月,有时肿胀,伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛,肿胀不明显,无畸形。血白细胞3.2×/L,尿蛋白mg/dl,血沉35mm/h。本例最可能的诊断是

A、风湿性关节炎

B、类风湿关节炎

C、反应性关节炎

D、系统性红斑狼疮

E、急性白血病

答案及解析:

1、C正确

患者肝内肿物,甲胎蛋白明显升高,高度怀疑是原发性肝癌,癌肿(>2cm,≤5cm)为小肝癌。小肝癌行局部切除,预后好,术后肝衰竭发生率低。

2、D正确

慢性粒细胞白血病肝脾大,以脾大最突出,可呈巨脾;急性淋巴细胞白血病也有脾脏与淋巴结肿大,但肿大程度不如慢粒。

3、E正确

一氧化碳中*迟发脑病一般在意识障碍苏醒后2~60天发生,可以表现为神志淡漠、步态不稳、小便失禁、失明、失语、失聪等,故选E。

4、B正确

该患者为餐后痛,首先考虑为胃溃疡,最常见的部位是胃窦部小弯处。

5、D正确

系统性红斑狼疮常有如下表现:①颧颊部红斑;②盘状狼疮;③光敏感;④口腔轻度溃疡;⑤非侵蚀性关节炎;⑥蛋白尿(0.5g/d)或尿细胞管型;⑦癫痫发作或精神;⑧胸膜炎或心包炎;⑨溶血性贫血或白细胞减少或淋巴细胞减少或血小板减小;⑩抗双链DNA抗体阳性或抗Sm抗体或狼疮细胞阳性;荧光抗核抗体阳性。以上符合4项即可诊断。

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